最後更新日期： 2021-12-08
每年到了這時候，都會有家長在門診斬釘截鐵的說: 我們家不打流感疫苗。(今天在門診就又碰到一個這樣的家長)
我會問這類家長這些問題: 請問你為什麼讓孩子打肺炎鏈球菌疫苗? 還有B型肝炎疫苗，還有五合一，還要自費用口服輪狀病毒疫苗? 為什麼?
也會看到網路上有媽咪問，到底要不要打流感?
(我總是懷疑，這種專業的事情為何要問婉君?)
就會有一群媽咪說: 我們家都沒打，也沒事! 我們都自己產生抗體—-
不管要不要讓孩子打流感疫苗，但請一定要感謝讓孩子打流感疫苗的家長，為何如此?
1. 傳染病是這樣子的，當環境當中病菌數量多，感染率就越強，感染人數就越多，造成的合併症和死亡率就會越高，就更無法阻止疫情。這道理不難明白，想想現在南部登革熱的情況，還有每次腸病毒大流行的季節就知道。所以要怎樣控制疫情，讓還沒被傳染的人不會被傳染? 答案是，讓病菌減少。要怎樣讓病菌減少? 答案是將病菌殺死掉。
2. 問題是，如何殺病菌? 病菌主要分細菌 (例如肺炎鏈球菌) 和病毒 (種類可多著呢!) 。細菌感染還可以用抗生素來幫助殺菌 (但碰到抗藥性細菌，有時抗生素也沒轍)，但病毒感染怎麼辦? 因為目前為止，科學家只開發出少數幾種抗病毒的藥物 (例如抗流感的克流感)。但大部分的病毒並沒有被開發出抗病毒的藥物，例如登革熱和腸病毒，都沒有抗這些病毒的藥物，只能等待被感染的人，在感染後產生出抗體，來對抗自己體內的病毒，之後自己慢慢好。 (所以簡單的感冒，我常跟家長朋友說，不吃藥也會自己好，那麼就不一定要吃藥)
3. 但在剛生病的前幾天，病人還沒產生出抗體，或產生之抗體數量尚不足以對抗體內病毒量時，體內的病毒利用病人體內的細胞來大量複製病毒同伴，病人就只好繼續生病中。這就是治療病毒感染的困難處。不過，大部分的人在幾天後會自己產生出足夠的抗體來對抗體內的病毒，所以當體內的病毒慢慢被自己消滅掉後，這病人就康復了。( 可是若感染到比較厲害的病毒時，例如登革熱，腸病毒，還有流感，在生病的過程中病人會很不舒服，甚至變成重症，而有的人不見得能恢復)
4. 故事還沒完，在這個病人因尚無法對抗自己的病毒，他可能還會因為到處趴趴走，所以又將體內的病毒散佈到環境中，讓其他人接觸到後，有人就可能被感染，這隻病毒就又在另一人身上開始複製同伴，又開啟一個新的病例循環。所以要讓傳染力降低，就要讓被感染的人越少，環境中病毒量就越少，整體傳染力就降低，慢慢的就沒有病人，這隻病毒就不再發威了。
5. 問題回到，那如何讓環境中病毒量減少? 一是被感染後，如果有抗病毒的藥物，趕快就醫服藥，這樣不僅救了自己，也可能救了身邊很多人。二是，若沒有抗病毒的藥，那病人就乖乖帶口罩洗手，在家裡自我隔離，讓自己好起來，也不要出去散布病毒。
6. 不過，不是說: 預防重於治療嗎? 當然可以在平常照顧好自己讓基本抵抗力比較強，在傳染季時，記得帶口罩多洗手。但在傳染季時環境中病毒量很多，怎麼知道出門難免摸到的門把，樓梯扶手，或電梯按鈕等上面沒有病菌? 記得以前SARS時有流傳許多後來看起來很可悲又好笑的說法嗎? 年輕的父母親沒有經歷過那種恐慌，可以上網搜尋看看。
7. 所以，最好的預防重於治療，以及抗病毒方法是甚麼? 答案就是: 打疫苗。例如打了流感疫苗，身上產生了對抗流感病毒的抗體，這樣即使接觸到了流感病毒，也不會生病，因為流感病毒進入體內後立馬被已產生的抗體消滅掉，根本沒有機會在體內肆威，這樣這個人不會生病，自然也不會將病毒傳播出去。所以越多人打疫苗，就越少人生病，環境中病毒量自然越少，傳染力就越弱，慢慢的，即使環境中仍然有些許病毒存在，但數量不足以讓人類發病，於是傳染季就結束了。( 然後，就等著下一波的感染，同一隻病毒或不同病毒)
8. 所以，為什麼沒讓孩子打疫苗的家長，要感謝讓孩子挨一針打疫苗的家長，因為沒打流感疫苗也沒生病的孩子，不純粹是因為這孩子自己抵抗力好，有一部分的原因是，因為其他孩子有打流感疫苗，所以其他孩子不會感染流感，所以環境中的病毒量少，所以沒打疫苗的孩子比較不會被傳染到。
其實打疫苗其實是一種公共衛生的觀念，是一種道德心的觀念，就如同打噴嚏咳嗽要摀住自己的口鼻一樣，是因為不要讓病菌散播在環境中去影響到別人，這樣大家就都少生病。
雖然言論自由，但以一位醫師的立場，我很希望，選擇不打疫苗的家長，是自己的選擇沒人可以強迫，但請不要在網路公開告訴別人，因為會造成想打疫苗的家長，心理有困惑和壓力。甚至會有家長看到這樣的言論就選擇不打針，但不小心孩子被感染呢? 萬一變成重症病患呢?。
也希望對疫苗或醫學知識有問題的家長，有疑問請問專業人士，不是問婉君。
流感疫苗已開打，為了自己的孩子，為了別人的孩子，請趕快來打流感疫苗!
文章來源／羅東博愛醫院 – 吳淑娟醫師
【吳淑娟醫師 個人簡介】
1.擁有全職媽媽的育兒實務經驗，愛當媽媽的兒科醫師
2.愛看繪本,愛說故事給孩子聽,愛辦讀書會讓孩子參加的兒科醫師
3.宜蘭縣嬰幼兒閱讀活動負責人
【醫學專長】
1.新生兒及嬰幼兒健康照顧,發展與營養評估
2.新生兒及嬰幼兒至兒童期各類照護問題與疾病諮詢
3.嬰幼兒及兒童心理健康發展
4.親子教養及親職教育
【學經歷】
羅東博愛醫院小兒科新生兒加護病房主任(現任)
台灣小兒科專科醫師，新生兒科專科醫師
美國國際嬰幼兒按摩訓練中心之國際嬰幼兒按摩認證講師
高雄醫學院學士後醫學系
台灣大學心理系研究所碩士(發展組)