最後更新日期： 2023-02-20
嬰兒便祕可分為病理型及非病理型，大多都與飲食息息相關，若便祕長期未排出，可能會嚴重影響寶寶健康，因此帶媽咪了解造成嬰兒便祕相關因素，以及嬰幼兒便祕照護法則!
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只進不出，嬰兒便秘大公開
馬偕紀念醫院小兒胃腸科主治醫師陳偉燾表示，在小兒科門診當中，因為便秘而就診的小病人為數不少，除了少數經檢查判定為病理性便秘之外，其餘多數和日常飲食脫離不了關係。以正常的消化與排泄過程來說，食物經過胃腸道磨碎、消化、吸收後，最後由大腸將形成的廢物推向直腸，刺激肛門排出糞便，如果大便在腸道中停留過久發生便秘情況，一來可能導致寶寶食慾縮減，食物攝入不足，生長發育就會受到影響；再者，大便未及時排出，毒素被腸壁再次吸收，或有可能經由血液循環系統侵害中樞神經系統，造成寶寶的精神不佳、頭昏、情緒不穩等症狀。家長應該正視孩子便秘的問題，尤其面對無法完整表達的嬰幼兒，更需格外留意寶寶的便秘癥兆。
揪出嬰兒便秘的原因
嬰幼兒便秘的原因，大致可區分為下列四大類：
1.疾病和先天胃腸道問題
有些寶寶的便秘問題起因於生理異常因素，例如：肛門開口位置異常、先天性幽門狹窄、腸道閉鎖、直腸或肛門狹窄、腸梗阻、腸旋轉不良、先天性巨大結腸症、先天性甲狀腺功能低下等，這些病理原因引起的便秘，必須透過外科手術或藥物進行矯治。
| 就醫指標：陳偉燾醫師提醒家長，如果寶寶每週解便次數少於3次，就需就醫檢查。若出現腹脹、腹痛、嘔吐、生長遲緩等症狀，則需至小兒胃腸科進行縝密檢查。 |
2.飲食攝取不當
過於偏重高蛋白飲食，水分攝取不足，缺乏碳水化合物和膳食纖維營養，都會影響胃腸蠕動與排便情況；另外，陳偉燾醫師提醒，有些寶寶的進食量太少，在無法刺激良好胃大腸反射的情況下，也容易發生便秘。
3.不良排便習慣
有些家長沒有訓練寶寶養成定時大便的習慣，寶寶無法建立正常排便的條件反射而導致便秘；或是孩子因為貪玩而忍住大便，使得大便變得乾硬，大腸黏膜不斷吸收大便中的水分，使得大便變得乾硬，因而造成難以解便的情形。
4.心理抗拒因素
若家長過於在意孩子的排便問題，可能造成寶寶壓力，對於排便行為產生排斥，或經常忍便，便便在大腸內堆積過久難以解出，排便時的疼痛感也會令寶寶心生抗拒；此外，環境或生活規律突然改變，緊張、焦慮的情緒也可能導致便秘發生。
主食影響大不同
陳偉燾醫師表示，便秘的形成與寶寶所攝取的食物內容密不可分，若以主食來看便秘的形成因素，可分為6個月以下以奶為主食與6個月以上添加副食品兩個時期來說明。
6個月以下．以奶類為主食時期
這個階段的寶寶，飲食攝取內容以母乳或配方奶為主，通常母乳寶寶較少出現便秘的問題，這是因為母乳中的乳糖使寶寶大便較稀軟，亦含有寡糖及益生菌，有助於寶寶胃腸健康；配方奶寶寶較易發生便秘的狀況，是因為寶寶的胃腸蠕動及消化機能尚未成熟，而配方奶中含有較多的鈣和酪蛋白成分，在寶寶胃內遇酸後易凝結成奶塊，不利於消化及造成不稀軟的大便。
另外，配方奶所含的營養素都有一定的比例，若未依正確方式沖調，將會影響寶寶的排便情況，沖泡太濃可能造成寶寶腎臟負擔的增加或腹瀉，太稀則可能導致營養攝取不足或便秘，還會影響生長發育。
6個月以上．添加副食品時期
副食品添加方式錯誤、進食量不夠或是食物的種類不對，都有可能造成寶寶便秘。有些忙碌的父母，習慣將米精、麥精直接加入配方奶中沖泡給寶寶喝，這樣的飲食模式過於精緻且缺乏纖維素，很容易造成寶寶便秘；有些食物則容易引發便秘問題，例如：肉類、芭樂，進食這類食物份量不宜過多，並且需補充足量水分。
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