最後更新日期： 2021-12-06
已經超過預產期了，寶寶為什麼還不出生？雖然寶寶在37週前出生，器官功能可能尚未發展成熟；不過相反地，如果超過預產期（40週）還沒出生，對寶寶的健康來說也可能潛伏危機。倘若41週以後還沒生產，應與醫師討論是否催生。
內容目錄
單憑公式推估預產期，有可能推估錯誤
洪思齊醫師指出，過期妊娠的發生率約為3%～14%，發生率的誤差之所以高達11%，是因為有些孕婦的預產期沒有推算正確。
每個人月經的週期不同，所以預產期的推估經常存在些許的誤差。推估預產期的標準公式為最後一次月經來的第一天的月+9、日+7（例如：最後一次月經來的第一天為3月24日，根據公式所推估出的預產期即為12月31日）。
不過洪思齊醫師指出，這個公式是在月經週期規則28天時才適用。如果月經不規則，推估出來的預產期會比較不準確，連帶影響是否已經屬於過期妊娠，所以最好不要自行推估。
如何推估預產期比較準確
許多醫師認為「超過42週以上還沒生產」才算是過期妊娠。不過洪思齊醫師表示，他認為其實41週以上就算是過期妊娠，最好不要等到42週以後才催生，胎兒在子宮待太久，胎盤鈣化等危險性也會提升。
曾經聽過有些孕婦懷孕已經41週，卻赫然發現胎兒突然沒心跳了，可能的原因很多，包括胎盤功能不良、胎兒缺氧、胎兒吸入胎便…等。正由於不希望悲劇發生，所以要正確推估預產期，當超過預產期仍未生產時，就要與醫師討論何時該催生。
懷孕41週以後，醫師會告知孕婦必須密集接受產檢（包括照超音波測量羊水多少、綁胎兒監視器測量胎兒的血流與心跳），可能會由一週一次提升為一週2～3次，或直接住院催生。
過期妊娠的影響
1.羊水會愈來愈少，導致臍帶受到壓迫。臍帶為胎兒的命脈，也就是胎兒氧氣與營養的來源，臍帶一旦被嚴重壓迫，會影響氧氣與養分的輸送，萬一情況嚴重的話可能導致胎死腹中。
2.胎盤鈣化（每位孕婦的胎盤何時開始鈣化並不一定，最早36、37週就會開始鈣化）。胎盤鈣化會導致胎盤功能下降，因此超過預產期以後要特別留意胎動。倘若胎動太少應盡快就醫。
3.有時候過期妊娠也會導致胎心音減速。
4.胎兒可能會太大，導致肩難產。倘若採自然產，過大的嬰兒較易骨折或顱內出血，所以胎兒過大必須採剖腹產。（不過有些過期妊娠的胎兒不會持續成長，因為隨著胎盤逐漸鈣化，養分供應可能不足，所以不是每一個過期妊娠的胎兒都會過大）。
過期妊娠的原因
其實多數過期妊娠的確實成因仍不明，推估最常見的就是算錯預產期，本身卻根本不是過期妊娠；或是胎兒腦下垂體功能不良。