最後更新日期： 2023-02-23
餵母奶有碰過乳房表皮壞死、乳頭濕疹與念珠菌感染嗎?表皮壞死多半與乳房按摩不當有關，乳頭濕疹則須避免刺激物，但要留意特殊的乳癌!念珠菌感染請媽咪與寶寶一同治療唷!
內容目錄
困擾1:乳房燒焦樣表皮壞死
- 症狀:表皮粗粗、灰灰的
- 成因:不當按摩乳房
什麼是「乳房燒焦樣表皮壞死」呢？會有哪些症狀？書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪表示，這種病症初期可能只是在乳房經常按摩的部位稍微發紅，接著，乳房肌膚會開始紅腫發炎、甚至出現一整塊灰灰、粗粗的燒焦樣病灶，這代表肌膚有壞死的現象，更嚴重者，還碰過乳房兩側表皮全都燒焦壞死的媽咪！
這種狀況通常是在哺乳、用力按摩乳房之後的1〜2個月後才會顯現出來，而不是乳房病變所致。
常發生再追奶媽咪身上
「乳房燒焦樣表皮壞死」通常發生於寶寶出生後的頭1、2個月，因為媽媽想要追奶，好讓乳汁分泌更多、足以提供寶寶所需，所以一天通常要按摩胸部6次以上，有些媽媽可能因為不得要領，或是請通乳師以較強的力道按壓，很容易造成乳房肌膚表皮壞死。此外，徒手擠奶的媽媽，通常又比以吸乳器擠奶的媽媽更容易使乳房受傷。
乳房表皮壞死治療與照護
1.加強乳房保濕
對於燒焦樣的病灶，媽媽只要勤於保濕、塗抹乳液，同時避免繼續過度用力按摩乳房，通常約數週後可望恢復正常的外觀。
2.痛癢時輔以類固醇治療
除非發炎的狀況比較嚴重，有紅癢、疼痛的感覺，醫師才會建議使用弱效的外用類固醇塗抹於患部。但要特別注意，正在哺乳的媽媽，藥膏、乳液盡量不要塗抹在乳頭的部位，以免寶寶喝奶時誤食，或是記得於哺乳前再次清潔乳頭。
困擾2：乳頭濕疹
- 症狀:乳暈紅癢起疹子
- 成因:接觸過敏物、刺激物
雖然名為「乳頭濕疹」，但徐嘉琪醫師表示，病灶一般不會延伸至乳頭，只會出現在乳暈的部分。急性期，在乳暈的地方會出現具癢感的紅疹或小水泡，倘若不及時治療，會轉變成慢性的病灶，出現苔癬化的現象，表面會比較粗糙、甚至脫皮。更嚴重一點，因為親餵寶寶時，乳頭附近會產生拉扯，容易在乳暈的地方併發線狀的過敏。
乳頭濕疹發生的原因大概分為兩類：
1. 過敏
媽媽本身屬於過敏體質，在哺乳前可能就有濕疹的問題。
2. 接觸性皮膚炎
與體質無關，只要過於頻繁地接觸刺激性物質，都會發生的皮膚炎。這些刺激性物質像是皂鹼、清潔劑、香精、含氯的衣物漂白劑，甚至是媽咪的汗水或寶寶口水裡的食物殘渣…等等，都有可能造成乳頭濕疹。
| ★過敏vs. 接觸性皮膚炎 過敏和體質有關，是接觸到某些會引發個人身體過敏反應的物質才會發生，常見的過敏性物質如：羊脂膏、一些植物萃取物（洋甘菊、蘆薈…等）；而接觸性皮膚炎則是任何人過量、過於頻繁地接觸刺激物都會發生。 |
乳頭濕疹治療與照護
1.塗抹母乳+類固醇藥膏
症狀輕微的媽媽，可在哺乳後以清水將乳頭、乳暈擦拭乾淨，再塗上自己的母乳，有不錯的促進復原效果。而症狀較為嚴重者，一般醫師會開立外用的類固醇藥膏，照指示頻率薄薄地抹於患部，待症狀消除後（即不再脫屑、摸起來不再粗糙時），才可停止用藥。