懷孕肚子痛正常嗎?懷孕週期10種懷孕腹痛原因揭曉!

最後更新日期： 2023-06-09

懷孕肚子痛的10種原因，懷孕腹痛要先做3項觀察，依照懷孕初期、懷孕中期、懷孕後期分析10種懷孕肚子痛，懷孕週期腹痛可大可小，另外添加小提醒給各位媽咪!

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懷孕腹痛先做三項觀察

木生婦幼診所婦產部蘇伶瀅主治醫師表示，如果孕婦肚子痛，可先觀察以下三件事：

1.觀察肚子痛的位置:

以肚臍為中心點，區分為左上、右上、左下、右下「疼痛四象限」，不同位置的代表的器官不同，可以參考下方。

• 左側上腹痛:可能是胃、腸引起
• 右側上腹痛:可能為膽囊、胰臟、肝臟引起（肝臟通常較少痛）
• 左側下腹痛:可能為卵巢、腸子引起
• 右側下腹痛:可能為卵巢、腸子、盲腸引起

2.是否合併其他症狀:

如果腹痛又合併嘔吐與腹瀉症狀，大多可能為腸胃問題所引起；但若是下腹痛且合併陰道出血，則有可能是早產先兆，需特別留意。

3.腹痛症狀持續多久:

以半小時～1小時為基準，若半小時～1小時候仍持續腹痛，或出血、疼痛、腹瀉、嘔吐越來越嚴重，則應該立即就醫治療。

懷孕週期10種懷孕肚子痛的原因

❖懷孕初期肚子痛

1、子宮充血、擴張

因為懷孕賀爾蒙的變化，使得子宮逐漸擴張，以利胚胎順利著床，疼痛的感覺類似生理期的不適，下腹有點悶悶的，而且胚胎著床期間，也會伴隨分泌物增加，且可能有些微血絲，但不用擔心，這是正常的生理現象，約懷孕第12~13週就會改善了!

?貼心小提醒>>還是要避免激烈運動，並多加休息、留意血絲的量!

2、子宮外孕

若驗孕顯示懷孕，卻於2-3週後遲遲沒有在子宮內看見囊胚，則要留意可能是子宮外孕。通常好發於輸卵管中，所以可能會有單側下腹部疼痛、陰道出血，且會發覺陰道出血是比較暗沉的血，與一般月經不同，另外可能也會伴隨小便疼痛、腸絞痛等。

胚胎逐漸增長，將會造成輸卵管被撐破，而引發腹內出血，嚴重威脅媽咪與胎兒的生命安全。

?貼心小提醒>>若有以上症狀，請立即就醫，將會採用陰道超音波、抽血等檢查做進一步確認。

3、腸胃道不適

因為懷孕初期賀爾蒙的分泌，使消化道肌肉鬆弛，使得腸胃蠕動減緩，造成腹部脹氣與便祕等。另外也容易發生胃食道逆流，所以孕初期建議清淡飲食、少量多餐。

?貼心小提醒>>若懷孕脹氣、便祕持續一星期以上，建議就醫諮詢!

(延伸閱讀:懷孕初期下腹痛像經痛嗎?5種懷孕初期肚子痛原因揭曉!)

❖懷孕中期肚子痛

4、子宮圓韌帶拉扯

大多會在懷孕14週左右發生，是因為子宮持續的擴張，而引發的疼痛，通常發生在下腹部與腹股溝處，單側、雙側都有，特別是在走路、打噴嚏、大笑的時候，抽痛感會更加明顯，但別擔心這只是暫時的。

?貼心小提醒>>可以將動作放緩，像是起床的時候，建議扶著床邊慢慢起來，避免拉扯到圓韌帶。

5、先兆性流產

先兆性流產指的是懷孕20週前發生流產，所以不只懷孕中期要注意，懷孕初期的媽咪也要留意!只要懷孕週數小於20週，且有陰道出血、腹部宮縮疼痛(每次間隔20-30分鐘)、劇烈腰痠，若有這些症狀，請盡早就醫，以保全媽咪與胎兒健康。

?貼心小提醒>>盡量放鬆心情、多休息，若有先兆性流產現象，醫生會給予口服黃體素穩定胚胎。

6、假性宮縮

假性宮縮(Braxton Hicks Contractions)約在懷孕第16週出現，發作時沒有規律性、維持的時間也比較短暫，而媽咪會感覺肚子硬硬、緊緊的，甚至伴隨疼痛，但大約1分鐘左右就能緩解。

?貼心小提醒>>當發生假性宮縮時，不妨可以改變一下姿勢，緩解疼痛。

(延伸閱讀:孕期兩階段安胎方式大不同，這個方式才是最好的安胎藥!)

❖懷孕後期肚子痛

7、胎盤早期剝離

好發於懷孕第20週或分娩期，其症狀為大量陰道出血(深紅色)，並有輕度的腹痛，嚴重則會伴隨嘔吐、盜汗、血壓下降，甚至休克，也會造成胎兒的生命危險，所以建議一定要就醫治療。

?貼心小提醒>>建議孕媽咪要按週進行產檢，才能及時發現、及時治療。

8、恥骨聯合痛

孕其賀爾蒙分泌，使韌帶鬆弛，目的是為了增加骨盆伸縮性，以容納胎兒生長空間，而骨盆韌帶放鬆，再加上胎兒的重量，使媽咪引發恥骨聯合疼痛。特別是在媽咪走路、上下樓梯會明顯感受到疼痛感。

?貼心小提醒>>建議可以使用托腹帶，以減少腹部的重量，減緩疼痛感。

(延伸閱讀:懷孕後期恥骨痛是快生了嗎?懷孕恥骨痛，托腹帶能解救!)

9、胎位在下降

快出生的胎兒，胎頭會漸漸下降至骨盆腔，做出生的準備，所以媽咪可能會感覺便意感，也可能會壓迫到直腸，所以會有頻繁拉肚子的現象，但如果症狀續2天以上，建議還是要先找醫生唷!

?貼心小提醒>>多多補充水分與電解質，並少吃刺激性食物，如:炸物、辣椒等。

10、產兆

產兆有破水、宮縮、陣痛、落紅，而產兆的宮縮與假性宮縮不同，產兆宮縮是有規律性的，約10分鐘一次，且疼痛感隨著次數上升，而產兆的陣痛部位也不局限於腹部，可能從腹部蔓延至下背。

(延伸閱讀:肚子痛是寶寶要退房了?3點判斷陣痛真假與緩解訣竅!)

貼心小提醒>>產兆並沒有先後順序，當有任何一項產兆出現，請趕緊至醫院待產。